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滥补钙易致婴幼儿结石

发布时间:2019-09-13 09:17:12 编辑:笔名

滥补钙易致婴幼儿结石

( 雍黎)“小儿肾结石是由多种原因造成的,家长要从多方面留意婴幼儿结石的防治。”昨天,本报与重庆医科大学附属儿童医院专门举办的“婴幼儿泌尿系结石的诊治”讲座在儿童医院举行,吸引了200多名家长冒雨前往。

200余家长前往听讲座

昨天早晨,200多名家长冒雨前往儿童医院聆听讲座。经过询问发现,不少家长的孩子都是吃的进口奶粉,在“三鹿奶粉”事件中,由于相信进口奶粉的质量,就没有带孩子进行结石筛查。而今年出现的部分进口奶粉问题让他们非常担心。

“孙子5岁了,从小到现在,一直吃的进口奶粉,没有检查过,不晓得有问题没有。”担心孙子患结石,73岁的房崇嘏老人专程坐车赶来。50多岁的牟泽芳婆婆,孙子1岁零1个月,也是吃的进口奶粉,大清早就和儿媳从西彭赶了过来,想了解结石患儿的症状。家住袁家岗的张安秀老人说:“孩子从小就吃进口奶粉,结果查出左肾有0.3×0.2cm的结石。”拿着孙子的B超检查单她心急不已,迫切想知道怎么才能把娃娃的结石排除掉。

婴幼儿结石原因有多种

“当孩子出现不明原因哭闹,而且排尿时哭得特别厉害时家长可就要注意了。”儿童医院肾脏内科主任赵晓东教授表示,由于婴幼儿无法表达,家长就要观察孩子的动作、行为。如发现孩子有时呕吐;血尿、少尿或无尿;尿痛、排尿困难;尿中排除结石等情况,最好带孩子到正规医院进行检查和治疗。

而婴幼儿结石也是由多种原因造成的,主要影响因素有内外因两种:外因有地理环境、营养不良、生活习惯等,内因有遗传倾向、代谢改变、尿路局部因素(畸形、感染等)。而饮食结构与生活方式不科学是造成婴幼儿结石的主要原因,如滥补钙就容易导致儿童结石。

“不少家长盲目听信广告宣传,随意给孩子加补钙片,导致孩子血钙偏高,尿中的钙浓度也随之上升,增加了患结石的风险。”赵教授表示,儿童饮食中蛋白质、盐分的摄取量过多,巧克力、牛奶进食过多,喝水太少,久而久之就可能形成结石。如果宝宝常喝富含草酸的饮料,也可能大大提高草酸结石的发病率。

同时,引起其他婴幼儿结石的基础疾病还有甲状旁腺功能亢进、肾小管酸中毒等。

超声可辨结石原因

如何分辨宝宝的结石是否与三聚氰胺有关?赵教授介绍,可以通过超声特点来看。三聚氰胺及其在体内形成的盐类微溶于水,在体内主要是通过肾脏排泄,在排泄过程中因为它微溶于水,容易在尿道肾小管里沉淀,导致结石,这种结石的物理性状比较松散,一捏就碎。

通过超声波检测,由三聚氰胺导致的结石呈碎渣样聚积,累积范围较大,后方为淡声影,绝大多数与草酸钙结石不同,可探及结石后缘;结石所致尿路梗阻较完全。但是,要确定引起结石的具体原因,可靠证据还是要来自结石化学成分分析,收集结石以备成分检测。

轻度结石可自行排出

赵教授称,对于出现肾结石的孩子,原则上不推荐外科治疗,而是采取内科保守疗法。结石直径小于4毫米时,通过给婴幼儿多饮水、勤排尿等方法,结石可自行排出,这种治疗很安全,确保不产生并发症和后遗症。如结石较大不能自行排出,可采取综合治疗手段将结石排出。一旦孩子发生急性肾功能衰竭时,经过及时科学地救治,患儿也可以得到恢复。

如果孩子通过规范治疗,通过超声影像检查确定体内结石已排出,血液生化检查肾功能正常,尿液中未见三聚氰胺的,不会给孩子造成永久性伤害。


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